孕期,寶寶在媽媽的子宮里,依靠胎盤、臍帶供給的血液、氧氣、營養(yǎng)元素得以發(fā)育成長(zhǎng)。但是有這樣一個(gè)疾病,胎盤不僅不給寶寶輸送血液,反而將寶寶的血液“偷走”,輸送給媽媽,從而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)貧血、缺氧、水腫,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。這罕見的疾病叫做胎兒母體輸血綜合征,發(fā)生率約占所有活產(chǎn)新生兒的0.1%-0.3%,發(fā)病隱匿,臨床不易診斷。

近日,我院新生兒科在鄭建敏主任、護(hù)士長(zhǎng)朱長(zhǎng)纓主任護(hù)師的組織下,成功救治一例早產(chǎn)兒極重度貧血、新生兒重度窒息、失血性休克、嚴(yán)重酸中毒、新生兒敗血癥等疾病的新生兒,充分展現(xiàn)了我院新生兒科的急危重癥救治水平。

8月份的一天夜晚,孕婦吳某孕34周因胎監(jiān)提示正弦波于我院?jiǎn)?dòng)緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。出生時(shí),患兒膚色蒼白如紙,伴神志不清、肢端冰涼、無自主呼吸,存重度窒息,早就等候在現(xiàn)場(chǎng)的姚碧紅副主任醫(yī)師、曾晶瑩主治醫(yī)師等組成的新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行有效的正壓通氣、氣管插管、臍靜脈置管、擴(kuò)容等新生兒復(fù)蘇搶救。

病情稍穩(wěn)定后,經(jīng)開通入院綠色通道急速轉(zhuǎn)新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)一步治療。急查血常規(guī)提示血紅蛋白才29g/L(新生兒正常血紅蛋白平均175g/L),相當(dāng)于全身血容量正常值的1/5-1/6,乳酸大于15mmol/L(正常范圍為0.5-1.7mmol/L),PH7.05,BE -22.8mmol/L,考慮患兒存在胎母輸血綜合征并極重度貧血、失血性休克、嚴(yán)重酸中毒,立即予以緊急快速合理輸血、擴(kuò)容、糾酸、呼吸支持等搶救。患兒神志逐漸恢復(fù),膚色轉(zhuǎn)紅潤,數(shù)小時(shí)后復(fù)查血紅蛋白升至100g/L以上。

經(jīng)過新生兒科醫(yī)護(hù)人員的通力合作及悉心照料下,患兒康復(fù)出院,預(yù)后良好,新生兒神經(jīng)行為評(píng)分正常,一場(chǎng)生命的急救就此落下帷幕,留給大家的是對(duì)一個(gè)家庭滿滿的祝福和對(duì)一個(gè)小生命美好未來的憧憬和期待。