近日,莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科團隊再成功完成一例多指離斷再植手術。去年,為保障急危重癥患者的救治,莆田市第一醫(yī)院創(chuàng)建的“急危重癥線上會診工作群”,危急重癥患者會診24小時在線,互動頻繁,會診及時,繼續(xù)為人民群眾的健康安全保駕護航。

5月25日下午,60多歲男性患者陳先生不慎被機器割傷左手,致食指遠端毀損,2-5指不全離斷,創(chuàng)面污染嚴重,傷口內可見骨質、肌腱斷端外露,斷端參差不齊,再植手術難度大,術后出現并發(fā)癥的風險高。

患者急診于當地醫(yī)院,當地醫(yī)院在線上診療微信工作群求助,我院醫(yī)務部立即緊急協調,開通綠色通道。燒傷整形科主任黃永新表示,一般斷指再植的最佳時機是傷后6至8小時,時間越短,再植存活率越高。因傷情極為復雜,初步判斷保指難度較大,但考慮病人是家庭“頂梁柱”,家屬保指意愿強烈,科室本著“保成活、保全活”的信念,擬定最科學的救治方案,以最快的速度送往手術室。

經過快速緊張的術前準備,在麻醉科的配合下,當天下午陳健副主任醫(yī)師、李瑞粦醫(yī)師立即開始了斷指再植手術。

整個手術過程要在放大倍數25倍的專業(yè)手術顯微鏡下一點點進行縫合,手術線僅如發(fā)絲1/5細,縫合時手一點都不能抖,既要保證速度,又要確保縫合的質量,斷指再植術對血管的吻合度要求很高,稍有差池,極易因血流不暢導致血栓而引發(fā)壞死。經過顯微鏡下長達6個小時的持續(xù)奮戰(zhàn),終于把即將斷離的手指重新接了回去。

再植術后7天,最危險的并發(fā)癥是血管危象,這意味著再植肢體有進一步發(fā)生壞死可能。在燒傷整形科全體醫(yī)護人員密切監(jiān)測和悉心護理下,患者平穩(wěn)度過了危險期。目前,患者手指顏色紅潤、肢端血運及感覺良好,順利出院。

斷指再植、斷掌再植是莆田市第一醫(yī)院燒傷整形手外科的“看家本領”。在開展此工作的近十余年里,已完成許多例斷指再植手術,成功率達到98%以上。黃永新主任帶領的團隊特別能吃苦耐勞,憑借顯微外科技術優(yōu)勢,精益求精。在爭取手術成功的同時,真正的急患者所急,想患者所想,為患者開通綠色通道,為每一個手指的成活帶來希望,為每一個患者做堅強的技術后盾。