元旦凌晨1點(diǎn)多,莆田市第一院新冠急危重癥線上會(huì)診微信群彈出多條消息,衛(wèi)生院報(bào)告一名96歲高齡患者感染患者肺炎、胸悶氣促、胸腹背部疼痛不適等,既往有冠心病心衰等多種合并疾病,尋求會(huì)診。我院專科醫(yī)生在群內(nèi)第一時(shí)間回復(fù),線上溝通指導(dǎo)治療。

隨著新冠疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整,莆田也逐漸迎來新冠感染就診高峰,急危重癥患者不斷增加。各縣區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院也收治了相當(dāng)數(shù)量的感染患者和危重癥患者。為保障危重癥患者能夠得到及時(shí)有效救治,莆田市第一醫(yī)院暢通市縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制,盡最大努力攜手各縣區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院共度救治難關(guān)。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)部搭建匯集了縣區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院等醫(yī)務(wù)、急診、重癥醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院各臨床科室主任、專家的線上專家會(huì)診微信群,安排專人24小時(shí)值班。群內(nèi)每天消息不斷,當(dāng)基層醫(yī)生遇到急危重癥患者治療難題時(shí),如急性消化道出血、急性心梗、呼吸困難等,將患者信息、檢查報(bào)告、病癥等發(fā)到群里,值班人員及時(shí)回應(yīng),根據(jù)病情聯(lián)系群內(nèi)的各科專家會(huì)診,對(duì)病情進(jìn)行判斷、評(píng)估,高效指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行醫(yī)療處置和用藥,對(duì)于病情嚴(yán)重?zé)o法處置或家屬要求轉(zhuǎn)院的,及時(shí)溝通轉(zhuǎn)診。

由于醫(yī)院重癥床位十分緊張,為了讓縣區(qū)醫(yī)院收治的重癥患者能夠得到有效的對(duì)癥治療,1月4日,醫(yī)院醫(yī)務(wù)部組織呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任鄭勛伯、內(nèi)分泌科副主任陳振新,前往縣區(qū)醫(yī)院,對(duì)30名急危重患者進(jìn)行巡診。從重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科到消化內(nèi)科等科室,兩位專家到患者病床前逐一問診,充分了解病情,仔細(xì)查看報(bào)告,深入分析診療方案,并結(jié)合病情特點(diǎn)提出下一步治療建議。接下來,莆田市第一醫(yī)院將發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),定期安排專家到各縣區(qū)醫(yī)院巡診,幫助更多危重癥患者得到有效治療。

在攜手基層醫(yī)院救治感染患者的同時(shí),醫(yī)院自身也做好各種優(yōu)化措施,多措并舉提升急危重癥救治能力。醫(yī)院打破學(xué)科限制,統(tǒng)籌全院重癥床位,急危重患者重點(diǎn)集中收治在綜合重癥監(jiān)護(hù)室、CCU、EICU、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、全科醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科等科室,其他科室也收治相對(duì)輕癥的患者。創(chuàng)建呼吸系統(tǒng)疾病專家組,包片開展全院危重癥病人巡查會(huì)診,給危重癥及潛在重癥患者更好的治療。并給莆田二看等特殊場所提供線上指導(dǎo)、現(xiàn)場巡診等醫(yī)療支持。同時(shí),組織各科室學(xué)習(xí)《呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科新冠肺炎診療參考方案》等內(nèi)容,及時(shí)補(bǔ)充專科治療知識(shí),全面提升新冠肺炎診療水平,確保救治工作順利開展,最大限度保障人民群眾生命安全和身體健康。