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糖尿病的健康教育
發(fā)布時間:2011-09-30    來源:莆田市第一醫(yī)院    閱讀:

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變,引起功能缺陷及衰竭。病情嚴(yán)重或應(yīng)激時,可發(fā)生急性代謝紊亂,如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。

1、飲食是治療糖尿病的一個很重要的方面:①定時定量,每餐進(jìn)餐時間固定,每餐的進(jìn)食量要固定,如每日早餐進(jìn)食量保持一致,進(jìn)食種類要每餐一致,若要更換則1兩大米相當(dāng)于1兩面粉。②休息狀態(tài)下或住院病人一般每日主食量為四到五兩(大米或面粉),孕婦、兒童可增至6兩左右。每日三餐主食分配量一般可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配;重量計算時不包括水分。肥胖者應(yīng)適當(dāng)減少進(jìn)食量,控制體重至理想體重(身高減去105)。③每日進(jìn)食植物油(用于炒菜等)1兩,每日進(jìn)食蛋白質(zhì)推薦為:雞蛋1個+牛奶半斤至1斤+瘦肉(包括禽肉、魚肉、海鮮)3兩,忌食動物內(nèi)臟、肥肉、動物油。每日可進(jìn)食適量豆類、花生類食物,但量要固定,若有糖尿病腎病則忌食豆類和花生類。青菜和水的進(jìn)食量不限。忌食甜食。在血糖未控制理想前忌食水果(包括橄欖),血糖控制滿意后每日允許進(jìn)食水果4兩,分成上、下午兩次食用,但主食要相應(yīng)減去半兩。不要素食(吃齋)。④每天進(jìn)食點心次數(shù)、時間需固定,量或種類亦需固定,少用大米、面粉、淀粉,如餅干、面包等主食作點心,可用青菜、雞蛋、牛奶或魚、肉湯等作點心,點心的量包括在每日總進(jìn)食量內(nèi)。

2、注意低血糖:糖尿病患者易出現(xiàn)低血糖(出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、饑餓干、出冷汗等癥狀),低血糖嚴(yán)重時會昏迷,有生命危險;如懷疑發(fā)生低血糖,需立即告知護(hù)士或醫(yī)生,測血糖證實。如有低血糖,須進(jìn)食適量糖直至患者低血糖恢復(fù)(至少1瓷湯匙糖),可配成糖水服下,不要以為患有糖尿病而不敢在低血糖時進(jìn)食糖水,故需準(zhǔn)備好白糖或葡萄糖等以備萬一低血糖時食用(有服用阿卡波糖這種藥的患者應(yīng)用葡萄糖糾正)。在餐前皮下注射胰島素后若未到半小時覺有低血糖癥狀時應(yīng)提前進(jìn)食。

3、出院指導(dǎo):①繼續(xù)糖尿病飲食。②注意防治低血糖,出現(xiàn)低血糖后應(yīng)立即口服糖水或嚼食糖果直至癥狀消失。③低血糖恢復(fù)后要查找低血糖的原因。出院后患者出現(xiàn)低血糖常見原因有:一、進(jìn)食比住院時的量少,則保持原來進(jìn)食量。二、活動量增加,則再遇到活動量增加時要預(yù)先多進(jìn)食些米飯等主食。如排除以上原因,則需調(diào)整藥物用量。④出院3日后要復(fù)查空腹血糖及早餐后兩小時血糖。⑤若出院后出現(xiàn)任何不適要隨時測血糖、及時就診了解病情以防延誤病情。

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