水災(zāi)災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差，特別是飲用水的衛(wèi)生難以得到保障，首先要預(yù)防的是腸道傳染病，如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。另外，人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的，如鼠媒傳染病：鉤端螺旋體病、流行性出血熱；蚊媒傳染病：瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱等。

　　災(zāi)害期間還常見皮膚病：浸漬性皮炎（“爛腳丫”、“爛褲襠”）、蟲咬性皮炎等；意外傷害：溺水、觸電、中暑、外傷、毒蟲咬螫傷、毒蛇咬傷、食物中毒、農(nóng)藥中毒等。

　　預(yù)防水災(zāi)后傳染病的主要措施有哪些？

　　（一）怎樣預(yù)防腸道傳染病？

　　注意飲食和飲水衛(wèi)生是預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵。

　　1.水災(zāi)之后要清除垃圾、污物、消毒環(huán)境、管理好糞便、垃圾、減少污染。

　　2.保護(hù)水源，特別是生活飲水，免受污染。用漂白粉或漂白粉精片（凈水片）消毒生活用水。

　　3.洪水之后不要去游泳，減少感染機(jī)會(huì)。

　　4.注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

　　不喝生水；飯前便后洗手；不吃腐敗變質(zhì)或被洪水浸泡過的食物，不吃淹死、病死的禽畜；不用臟水漱口或洗瓜果蔬菜；碗筷應(yīng)煮沸或消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也應(yīng)嚴(yán)格消毒；生熟食品要分開存放；水產(chǎn)品和海鮮食物要煮熟煮透再吃。

　　5.消滅蒼蠅。水災(zāi)期間建臨時(shí)廁所，不隨地大小便；糞缸、糞坑中加藥殺蛆；動(dòng)物尸體要深埋，土層要夯實(shí)；災(zāi)后應(yīng)創(chuàng)造條件修建防蠅廁所。

　　（二）怎樣預(yù)防鉤端螺旋體病和流行性出血熱？

　　預(yù)防措施主要有：

　　1.盡量減少或避免與疫水接觸的機(jī)會(huì)，不在可疑的疫水中游泳、洗衣物等。

　　2.管好豬、狗等動(dòng)物，豬要圈養(yǎng)，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發(fā)酵后再施用。

　　3.大力開展防鼠滅鼠工作，尤其是洪災(zāi)期間人群較集中的地方，也是鼠類密度較高的地方。洪災(zāi)后立即加強(qiáng)滅鼠、殺蟲。

　　4.注意個(gè)人衛(wèi)生，禁止隨地小便，下水作業(yè)時(shí)要盡量穿長統(tǒng)膠鞋等，保護(hù)皮膚不受鉤體侵襲。

　　5.病人糞尿用石灰或漂白粉消毒。

　　6.臨時(shí)居所要建在地勢較高、干燥向陽的地帶，在周圍挖防鼠溝；還要求有一定的坡度，以利于排水和保持地面干燥。床鋪應(yīng)距離地面2尺以上，不要睡地鋪。

　　7.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，在疫區(qū)作業(yè)時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)衣褲，防止皮膚破損。不要在草堆上坐臥、休息。

　　8.有條件的可接種疫苗，或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防藥物。

　　（三）怎樣預(yù)防瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱？

　　應(yīng)采取滅蚊、防蚊及預(yù)防接種為主的綜合措施。

　　1.控制和管理傳染源，家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥，病人要隔離。

　　2.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清掃衛(wèi)生死角、積水，疏通下水道，噴灑消毒殺蟲藥水，消除蚊蟲孳生地，降低蚊蟲密度，切斷傳播途徑。

　　3.夜間睡眠掛蚊帳，露宿或夜間野外勞動(dòng)時(shí)，暴露的皮膚應(yīng)涂抹防蚊油，或者使用驅(qū)蚊藥等。

　　4.及時(shí)進(jìn)行乙腦疫苗預(yù)防接種，提高人群免疫力。

　　（四）災(zāi)區(qū)臨時(shí)居住點(diǎn)的糞便應(yīng)如何處理？

　　1、要建造臨時(shí)廁所，不能隨地大小便。廁所地址應(yīng)避開臨時(shí)水源，設(shè)在居住點(diǎn)的下風(fēng)向。可以用蘆席等器材搭一頂棚，圍起四周，不能漏雨。廁所最好采取蹲坑式，常用的有單坑式和深溝式。糞坑的容積可根據(jù)居住點(diǎn)的人口數(shù)定，每人每天大小便按1.5千克計(jì)算。為防止糞液滲漏而污染地下水源，糞坑宜用磚與水泥砌筑。如水泥采辦一時(shí)困難，也可用三七灰土拌和夯實(shí)。廁所必須加強(qiáng)衛(wèi)生管理，要有專人負(fù)責(zé)打掃。有條件每日可噴灑滅蠅藥1-2次。坑內(nèi)積糞要定時(shí)掏出，防止蹲坑阻塞、糞坑滿溢。

　　另外，居住點(diǎn)如人口密度高、空閑的土地少、糞便產(chǎn)量多而又無出路時(shí)，可在上述廁所的蹲位前挖一條流尿溝，使大小便分開。在溝的一端挖一條坑或放置一個(gè)缸或桶，讓小便順溝流入。

　　2、清出的糞便可送往遠(yuǎn)離居住點(diǎn)、地勢較高的空地，與垃圾一起用高溫堆肥、發(fā)酵和密封貯存等方法處理。

　　（五）霍亂應(yīng)如何防治？

　　霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。當(dāng)人吃進(jìn)被這種病菌污染的水或食物：經(jīng)1-2天潛伏期（可短至數(shù)小時(shí)或長達(dá)5天）就出現(xiàn)癥狀，病情發(fā)展快，病死率高，且有較強(qiáng)的傳染性，被列入我國甲類傳染病之一。

　　霍亂是經(jīng)口傳染的腸道傳染病，可通過水、食物、生活接觸和蒼蠅等傳播，其中經(jīng)水傳播是最常見、最主要的傳播途徑。洪澇災(zāi)區(qū)大片村莊被淹、豬圈、糞坑滿溢，水源受到嚴(yán)重污染，容易引起霍亂的傳播。為了防止霍亂的發(fā)生和流行，必須做好以下預(yù)防工作：

　　1、注意飲水、飲食衛(wèi)生。要加強(qiáng)水源保護(hù)，防止糞便直接污染水源。有自來水的地區(qū)應(yīng)加強(qiáng)消毒管理工作。無自來水的地區(qū)做好井水、缸水消毒。要喝開水、不喝生水。吃熟食，食物存放在注意防蠅，不吃死禽畜以及腐敗變質(zhì)的食物。

　　2、做好環(huán)境清理和環(huán)境消毒。水退后及時(shí)全面搞好環(huán)境衛(wèi)生，被污水浸泡過的家具、門窗、地面等要徹底進(jìn)行清洗和消毒；消除地面積水，防止蚊蠅孳生，利用拍打、藥物等多種形式滅蠅、蛆。

　　3、注意個(gè)人衛(wèi)生，提高自我保健能力。要堅(jiān)持做到飯前便后洗手，不到病人家串門，發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診治療。

　　治療霍亂病人的關(guān)鍵在于及時(shí)補(bǔ)充因嘔吐、腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)，應(yīng)視病情輕重和脫水程度決定補(bǔ)液方式、劑量和速度。輕度和中度脫水的病人，可立即給予口服補(bǔ)水，也可以在米湯里加少量鹽口服，然后再請醫(yī)生診治。重型病人應(yīng)快速靜脈輸液，以迅速糾正脫水休克，同時(shí)可選用強(qiáng)力霉素、四環(huán)素等抗菌藥物，以減少腹瀉量，縮短排菌時(shí)間。病人或疑似病人在進(jìn)行治療時(shí)，要做好隔離消毒工作。防止疫情蔓延擴(kuò)散、危害病人應(yīng)就地隔離搶救。病人的家屬及其他密切接觸者可使用強(qiáng)力霉素進(jìn)行預(yù)防性服藥。

保健科